Согласно статье 51 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным до дня вступления этого закона в силу, являются действующими до замены их на полисы единого образца.
В связи с этим действия лиц, которые отказывают в предоставлении медицинской помощи по страховому полису старого образца, неправомочны. В случае отказа в предоставлении медицинской помощи по полису старого образца необходимо обратиться в свою страховую компанию или территориальный фонд ОМС. Лица, которые отказывают гражданам в медицинской помощи, ссылаясь на то, что якобы нужно сначала получить полис нового образца, должны понимать, что могут понести ответственность вплоть до уголовной за неоказание медицинской помощи», - предупредила Борзова.
Напомним, что страховой полис единого образца начнет выдаваться с мая 2011 года. Порядок будет регулироваться Правилами обязательного медицинского страхования.
Замена полисов будет происходить постепенно до 1 января 2014 года по мере того, как старые будут выходить из обращения. Например, в случае потери полиса или смены страховой компании.
Сейчас отсутствует эффективная система взаиморасчетов между территориальными фондами ОМС, поэтому у пациентов возникают проблемы, когда они прописаны в одном месте, а лечатся в другом. Закон устанавливает, что все межтерриториальные расчеты за иногородних пациентов должны осуществляться в срок не более 25 дней.
Ольга Борзова пояснила, что введение электронного полиса единого образца и единой системы персонифицированного учета обеспечит возможность гражданину практически реализовать свое право на получение бесплатной медицинской помощи по единым стандартам на всей территории страны независимо от места прописки и места реального проживания. По ее мнению, это серьезный шаг к обеспечению равнодоступности медицинской помощи.