Строение вируса было уникальным: он состоял всего лишь из генетического материала и белков, защищающих его от остального мира. Идеальная подготовленность к воздействию окружающей среды позволяла ему десятилетиями ждать своего часа. Тогда еще ученые не предполагали, что через тридцать лет, в конце 90-х, около 2 миллиардов человек во всем мире окажутся зараженными этим вирусом и каждый год 2 миллиона человек будут ежегодно умирать от болезни, которую он вызывает, - гепатита В.
Заразиться гепатитом В, в просторечии желтухой, проще простого. Чаще всего вирус попадает в кровь здорового человека при переливании крови и внутривенном потреблении наркотиков, через медицинские инструменты, при половых контактах и даже через выделения организма - пот, мочу, слюну. С каждым годом число жертв гепатита растет. В 1993 году этот показатель составил 21,6 на сто тысяч населения, а в 1999 году - 43,3. В некоторых российских городах число вирусоносителей просто-таки зашкаливает: 100-150 на 100000 населения, большую часть которых - 70-80% - составляют молодые люди 15-29 лет. Именно в этой возрастной группе наркотики особенно популярны, а половые связи хаотичны и неразборчивы. Предотвратить разгул желтухи может только вакцинация.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 109 стран мира выполняют универсальную программу вакцинопрофилактики. Часто инъекцию против смертоносного вируса делают и новорожденным. Например, в Италии уже в течение 17 лет всем младенцам вводят вакцину. И если в 1987 году заболеваемость гепатитом В составила 63 случая на 100000 населения, то через 5 лет - в 1992 году - на 100000 населения оказался всего один больной. За последние два года случаи острого проявления болезни в этой стране вообще не зарегистрированы. Учитывая этот опыт, в 1998 году в нашей стране появилась приоритетная "Школьная программа вакцинопрофилактики гепатита В", позволяющая в сравнительно короткие сроки повлиять на развитие заболеваемости.
К сожалению, не все наше общество осознало важность этой профилактики. И когда ребенок, приходя из школы, сообщает родителям, что ему завтра будут делать платную прививку от желтухи, то многие папы и мамы от этого отказываются. Там же, где за эту проблему взялись всерьез, результат не заставил себя ждать. В Москве, Свердловской области, Иркутске, Челябинске, Ноябрьске, Ханты-Мансийском автономном округе средства на вакцинацию школьников выделяются из городских бюджетов. За два года действия "Школьной программы" в городе Верхняя Пышма Свердловской области уровень заболеваемости среди подростков снизился почти в девять раз.
У этой единой, общенациональной программы много преимуществ. Во-первых, она помогает учителям правильно подготовить взрослых к вакцинации. На родительских собраниях заранее сообщается о предстоящей процедуре, а также подробно объясняется, что такое гепатит В и иммунизация. Согласно с Национальным календарем профилактических прививок, вакцину ставят два раза в год: весной (апрель-май) и осенью (сентябрь-октябрь). Во-вторых, "Школьная программа" обеспечивает органам санэпидемнадзора полный учет и контроль за болезнью, что в дальнейшем позволит охватить и новорожденных детей.
Очередной этап вакцинопрофилактики гепатита В закончился в конце октября. Родители, учителя и медики могут быть уверены в том, что к концу этого тысячелетия "желтушных" детей станет в сотни раз меньше. Однако врачи призывают администрации школ продолжать дальнейшую работу по "Школьной программе вакцинопрофилактики гепатита В" и уже сейчас готовиться к следующему - весеннему витку иммунизации против страшной болезни, а родителей не отказываться от платных прививок. Лучше заплатить сейчас, чем потом расплачиваться всю жизнь.
Сергей СТЕПАНОВ,
Алексей БЕЛОВ, кандидат медицинских наук,
врач-инфекционист